杨安泽政策系列:医疗保健

2020-01-02

 

杨安泽政策系列:医疗保健
MEDICARE FOR ALL
作者:杨安泽
翻译:德州银光
编辑:海晨


我们在医疗保健方面的对话方向有误。 我们民主党人并没有解决导致人民无法负担和获得保险的根本问题,而是一直在争论谁最希望美国人民获得保险,谁在这方面努力更久,谁更在乎美国人的健康。

我们一直在讨论如何负担得起,但现实是我们已经在为此付出代价了。当我们为了保险而无法换工作时,我们在为此付出。当新工作是临时性工作而无法提供医疗保健时,我们已经为此付出。当我们所有的保险价格都越来越高了,我们已经为此付出。当医疗保健费用使我们陷入破产时,我们也已经为此付出。

需要明确的是,自竞选开始的第一天,我就支持全民医疗保险的精神。但是,我也确信,把占美国总经济体18%的医疗保健体系推倒重组,彻底消除私营保险公司并不是一个现实的策略。因此,我们需要为所有美国人提供医疗保健的新方法。

作为民主党人,我们都相信医疗保健是一项人权。我们所有人都想确保有可负担的全民保险。我们知道我们的医疗保健系统已经损坏,美国人在医疗保健上花费太多的钱,结果却更糟糕。但是,我们浪费太多时间在争论“全民医保”,“给想要的人提供全民医保” 和 “扩大ACA”之间的差异,而我们最应该关注的是:为什么成本一直抬高并夺走了很多生命?

我们需要如激光般专注于如何解决困扰美国医疗保健系统的根本问题-降低承保成本。

 

这意味着:
1. 控制处方药的成本
2. 投资创新技术以减少浪费并增加技术应用
3. 改变针对医保提供者的激励结构
4. 将重点转移到更多的护理阶段而不只是急救
5. 重新定义21世纪综合关怀,以涵盖健康这一关键方面
6. 面对国会山强有力的游说者

诊断和解决这些潜在问题是确保每个人都能获得医疗保健的第一步,也是最重要的一步,因为如果没有真正有效的策略去避免当前系统错乱有毒的激励结构,我们就无法将高质量的医疗保健覆盖范围扩大到每个人。代价太高,我们不能把这个搞砸了!

从根本上讲,我们需要就美国的医疗保健进行更有成效的对话。现在该是从注册机制和创新会计退一步的时候了,重点放在降低成本和提高质量。

我的《美国医疗保健新方法的全面计划》是对我们系统的严重缺陷以及解决这些缺陷的可行途径的陈述。除非我们提出正确的问题,否则我们无法找到解决现代美国历史上最严重问题之一医疗保健的答案。现在是开始提出正确问题的时候了。

问题:
1. 数百万的美国人没有医疗保健。
2. 许多拥有医疗保健的美国人,虽然有保险,但因没钱负担自付额部分而失去获得适当护理的机会。
3. 错误的激励机制-让医生扮演工厂工人的角色,而不是按照他们的意愿去做与每个患者一起花费更多的时间以确保整体健康。
4. 即使是那些拥有医疗保健的人,也常常因高昂的医疗保健费用而破产。
5. 这个国家的医疗保健费用相对较高,结果却相对较差。
6. 医疗保健已成为华盛顿的政治动物,而这些特殊利益集团的束缚使得起草并通过有意义的医疗保健改革几乎不可能。

目标 :
1. 面向所有美国人的全面医疗保健
2. 降低医疗成本曲线
3. 允许医生和医院在治疗方面进行创新
4. 改变医生的激励机制
5. 专注于预防保健
6. 减少医疗游说对国会的影响

作为总统,我将会...
1. 通过协商药品价格,使用国际参考价格,强制许可,公共制造设施和进口药品来控制救生处方药的成本。

2. 投资技术,以最终利用诸如远程医疗和辅助技术之类的现代服务,并在多州许可法等措施的支持下,最终使卫生服务有效地运转并减少浪费。

3. 通过为医疗服务提供者提供灵活性,真正使患者优先于文书杂务,增加从业者的人数,来改变激励结构。

4. 转移我们的注意力,并在预防保健和临终护理选择方面进行自我教育。

5. 确保解决健康的重要方面,包括心理健康,残疾人护理,HIV / AID检测和治疗,生殖健康,孕产妇保健,牙齿和视力,并纳入21世纪的综合保健。

6. 减少游说者和特殊利益团体在医疗保健行业中的影响,这几乎使起草和通过有意义的医疗保健改革几乎是不可能的。

Source:https://www.yang2020.com/policies/medicare-for-all/

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