老人、婴幼儿、孕妇、及特殊疾病者的医疗保险选择

1. 老年人 虽然65岁以上的老年人可以得到政府提供的医疗保健计划(Medicare)，但是这些保险并不包括药费，也有一些额外限制。所以，很多批评此一项目的人士称老年人并没有得到医疗方面政府真正的保护，如果你可以免费看病，但是付不起药费，那看了也是白看。根据一项统计，即使有Medicare，老年人随着疾病的增多，仍要将他们平均收入的20％以上花在医疗费用上。 因此对於上了年纪的人，寻找一个合适的保险种类更显重要。有些新移民还没成为美国公民或居民，因此没有联邦的Medicare。没有Medicare的65岁以上老人，要新加入Blue Cross，通常会被拒绝受保。但如果你已经是Blue Cross的客户，超过65岁仍可留在计划中，只略增加保费（即使你到70岁、80岁、100岁，都可留在计划中），新移民就不必担心65岁以後的保险。而HealthNet一般会收65岁以上的耆老，但保费会加倍，而且老年人还要先通过身体检查，才可能被接受。 如果父母超过65岁，又是近期才移民来美，很可能会买不到个人保险。这时可以采用开公司的方法，来为父母买团体保险。一般有两个选择： a. 让父母成为员工：不过你需要提出这名员工的薪资单(pay roll)作为证明，比较麻烦 b. 让父母来当老板：法律规定，2人公司可以只有1人买团体保险。因此如果你自己已有其他团体保险(如你还在某公司上班)，只要保父母即可 Medicare规定投保人在一月一日至六月卅日间，只有一次机会选择离开或加入某个健保计画，七月至十二月间则不能做出任何变更。也因此值此新旧岁月交替、保单更新之际，投保人应慎选医疗保险计画。 2. 婴幼儿 只要家有19岁以下的孩童，家庭收入低於联邦贫穷线的250%，或是父母在过去三个月内失去保险，都可以加入加州州政府的「健康家庭保健计划」(Healthy Families Program) 。每个孩童每月只要付4-9元不等的月费就可享用，每个家庭最多月费不会超过27元。包含所有保险内容 (coverage)，甚至连眼睛与牙齿保险也包括在内。 免费申请电话为1 888-747-1222。网址为http://www.healthyfamilies.ca.gov。 3. 孕妇 通常一般的保险公司不会新收已怀孕的孕妇，因此如果原来没保险的低收入妇女，怀孕後可参加加州州政府的「AIM计划」 (Access for Infants & Mothers Program)。加州9大保险公司都参加这项计划。政府收取少数的保费(收入的2%)，但所有产检、化验、与生产的费用都包含在内，新生儿更可以保到2岁大。但资格限定是孕妇的家庭收入必须在联邦贫穷线的200%-300%之间。欲申请者可打免费电话1-800-433-2611，或上网http://www.mrmib.ca.gov/MRMIB/AIM.html 填申请表。 4. 有特殊病症者(如B型肝炎) 亚洲来的新移民对B型肝炎是见怪不怪，但在美国不管你是B型肝炎患者或带原者，如果要买个人保险的话，保险公司一律是一视同仁??拒保，目前服用超过两种以上药品的慢性病患者也是一样。因此你只有两个方法： 1. 自设公司，自己买团体保险，方法可如为老年人买保险一样 (上述1)。 2. 参加加州州政府的「风险医疗保健计划」(Major Risk Medical Insurance Program，MRMIP)。任何因有既存病历 (疾病或住院纪录) ，而买不到个人保险的加州居民都可以申请加入。只需要付少量的保费 (依你年龄、居住地区、与婚姻状况而定)，就可加入由加州4大保险公司提供的医疗保险计划。免费申请电话为1-800-289-6574。网址为http://www.mrmib.ca.gov。