申请保险理赔 八项动作不能少

综合寿险公司的理赔申请作业，可以分类出八大基本动作： 一、保户发生事故日期，必须在保单有效期限内才能申请给付，若在保单生效前、失效或停效的状态下所发生的事故，保险公司将不予理赔。 二、申请理赔时，应特别注意保险责任开始的有效时间。例如：住院医疗附约中的疾病是指生效日或复效日起30天後，所发生的疾病，才能申请赔付；意外伤害则以契约生效日为准；防癌终身保险则以缴费日起第91日开始，才可申请理赔；重大疾病保险是指生效日或复效日起60天後，保户初次罹患指定疾病，始能申请赔付。 有些公司防癌保险为31天 三、申请理赔时，保户必须详细填写保险金申请书，依事实状况陈述事故经过、申请内容、就诊医院等，诚实告知并由受益人签名。 四、填写保险金申请书时，应同时填妥同意调查声明书，并签名盖章，以便寿险公司需要调阅病历时，可直接将同意书寄予医院，节省申请时间。 五、若理赔申请文件不齐全，经寿险公司通知补齐文件，保户可请业务员或保单服务人员协助尽速处理，并回覆寿险公司理赔部，以顺利完成理赔申请。 六、保户的理赔保险金若选择以汇款方式支付，需仔细确认申请文件上填写的银行别、分行及帐号，以免造成汇款作业的延误。 七、保户发生事故时，应尽速通知保险公司，以提供谘询或其他服务，并保留所有文件，如医院诊断证明书、收据正本、收费明细表或病理检查报告，以简化日後申请理赔流程。 八、发生理赔纠纷，保户需备齐原始保单、理赔保留文件，由律师向寿险公司提出告诉，透过司法程序争取权益。