保险不礼赔的五种状况

一、违反告知义务：在申请投保时，对要保书上询问的事项如有不实告知或隐瞒告知情形，保险公司将不予赔付并解除契约。 二、事故为既往病症：保险事故经调查後得知为投保前或投保时已发生的疾病或伤害。 三、事故非属保险契约约定??围内：例如感冒门诊治疗并无住院，是无法获得住院医疗保险方面的理赔。 四、事故为除外责任??围内：投保时应详细了解保单条款中之除外责任，以避免认知差异而造成争议，例如美容手术、外科整形、健康检查等皆属除外责任??围内。 五、申请文件不齐全：应注意保单条款中已列出申请理赔时所应检附的文件，若文件不全，保险公司将不能完成审查而无法赔付。 　 另外，必须注意医院的定义，根据医疗法规的规定诊所是有一定的标准才可提供病人住院。 所以，住院时特别需注意一下，免得到时健保不给付，没想到申请理赔时才发现商业保险也不理赔，您就亏大了！